ありがちなLDLコレステロール問題はどうする？
みなさん、会社の健康診断の前になるとつい焦ってしまうことはないですか？ダイエット中の方であれば「あと1週間頑張って少しでも体重を落とさねばっっ」と思ってみたり。
また糖質制限ダイエット中の方は、結果的には問題がないとはいえLDLコレステロール等の数値が正常値をはみ出してしまうこともあります。
それで病院へ行けだのヤイノヤイノ言われるのは面倒くさいので、何とかしたいですよね！よっしーの夫は糖質制限を始めてからLDLコレステロールが高くなったのでナイアシン（ビタミンB3)を服用しています。
糖尿病患者のよっしーは残念ながらナイアシンで糖新生が亢進しやすい体質だったらしく、高血糖になってしまったので現在は中止しています。
しかし夫の場合、1日1500mgの服用でMAX260ぐらいあったLDLコレステロールが138と正常範囲になったのはいいんですけど、代わりに肝機能の数値が異常になりました💦
精神科医の藤川徳美先生のブログによると、これは肝機能異常ではなくナイアシン投与により肝臓酵素機能が亢進し、一時的に肝臓酵素が血液中に放出されたものに過ぎないのだとか。
検査5日前からナイアシン服用を中断すれば肝臓の数値は正常化するとのことでしたので夫は今回の健康診断4日前からナイアシンを中断して挑みました。ちなみに今は1日1000mgです。
その結果、肝機能の数値は完全に正常値になりましたがLDLコレステロールは178とやや上がっちゃいました、やれやれ💦次回は検査2～3日前から中断してみようと思います。
糖質制限しているのに中性脂肪の値が高い！？
血中の中性脂肪（検査項目でトリグリセライドと書いてあるかも）が増える主な原因は、糖質とアルコールです。
したがって糖質制限をきちんと実践している場合、お酒を飲みすぎていなければ中性脂肪はそれほど高い値になることはあまりないはず。
ところが、コレステロール値と違って中性脂肪値は直前の食事の影響をかなり受けます。脂肪の多い食事を摂取すると数時間後に中性脂肪がMAXになります。
江部康二医師によれば、糖質制限中でも食後数時間後には中性脂肪が正常値より高くなることがあるんだそうです。
会社の健康診断は当日の朝は絶食で受けると思いますけど、よっしーの糖尿病内科の診察は食事は自由で「何時に食事をしました」と看護師さんに申告するだけです。
このような場合、食事の影響で中性脂肪がかなり高くなることがありますので注意をしてくださいね。食べた直後よりも3～6時間ぐらい後にピークになるようです。
健康診断の前日の夕食は早めに済ませて、念のため揚げ物などは避けたほうがいいでしょうね。
健康診断前に無理なダイエットをすると？？
健康診断前にあせって食事量をかなり減らすようなダイエットをすると、高い確率で尿酸値が跳ね上がります。よっしーは何度か経験済です💦
一般的には肉やビールが原因で尿酸値が上がると考えられているようです。よっしーはビールを飲まないので分かりませんが、肉をしっかり食べていても普段は正常値です。
ただダイエットを頑張りすぎると、テキメンに尿酸値が上がるんですよね…ストレスって想像以上に良くないんだなと思いました。
空腹時血糖値に関しては、よっしーのような糖尿病患者ですら2日以上の断食をすると明らかに下がってきて理想的な値になります。
でも、健康診断で空腹時血糖値だけはごまかせてもHbA1c（過去2か月ぐらいの血糖値を反映する）は変えられないので、気を付けて。
また健康診断前に無理をすることによって尿酸値以外にも何か悪影響が出る可能性があるので、直前の無理なダイエットや食事制限は控えましょう。
健康診断の前日は穏やかに過ごしましょう
健康診断の前日にハードな運動を行うとタンパク尿が出たり尿酸値や肝機能の数値に異常が出る可能性があるそうなので、前日は大人しくしましょう。
何気にストレスも体に悪影響が大きいので「あぁぁ～明日の健康診断で何か引っかかったらどうしよう～」なんてクヨクヨするのはやめたほうがいいです。
以前「フリースタイルリブレ」を装着しているときに分かったことですが、眼科の診察前は緊張して血糖値が20ぐらい上がり、終わるとスッと下がりました。ストレスって強烈。
また脱水状態になるといろいろな検査項目に影響が出ますので、カフェインを含まない飲み物をしっかりこまめに摂取しましょう。
持病があって何かの薬を飲んでいる方は、当日の朝に飲んでもいい薬かどうかを必ず確認しておいてくださいね。
